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免费一次视力检查、裂隙灯检查、眼底镜检查、测眼压、综合验光、检影验光、散瞳,并建立糖尿病视网膜健康档案。

● 建立终身眼健康档案    ● 眼健康跟踪服务    ● 全年定期医生健康讲座
● 全年定期的眼健康基础检查1次(视力检查、裂隙灯检查、眼底检查、测试眼压、综合验光、检影验光、散瞳)

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糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。患糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。眼病是糖尿病最常见的并发症。

■ 结膜、角膜——干眼症
■ 虹膜——虹膜炎
■ 晶状体——白内障
■ 眼外肌——突发性麻痹性斜视
■ 玻璃体、视网膜——糖尿病视网膜病变
(对视力影响较大,可导致失明,直接影
响生活质量!)

在您的眼睛中有照相机底片一样重要的视网膜,视网膜上分布了许多血管,小血管会遭到破坏,从而导致视网膜缺氧、缺血而造成视网膜微血管瘤形成出血、渗出、玻璃体出血,新生血管形成及玻璃体视网膜增殖性改变。

■ 糖尿病控制不好的病人。
■ 高血压患者,血糖控制不好的患者,特别是血糖波动较大的患者。
■ 妊娠期间,糖尿病性视网膜病变是糖尿病妇女面临的重要问题。
■ 长期无症状的隐匿型糖尿病患者,由于长时间代谢障碍没有被发现,未能早期治疗,患者的微血管被破坏并进行性持续发展,眼底功能与结构容易发生改变。
■ 胰岛素依赖型的糖尿病病人.此型患者发病时间早,病情重,对视网膜血管的侵害早且较为严重,容易造成糖尿病眼病。
■ 确诊糖尿病年龄较小者。确诊年龄为19岁以前者,7%的病人10年后将发生糖尿病眼病。确诊年龄为20--39岁者,10%的病人10年后发生糖尿病眼病。确诊年龄超过40岁者,25%的病人10年后出现糖尿病眼病。

多数患者没有任何临床症状!!!
——糖网病是导致失明的无形杀手!!!

糖网患者由于糖尿病需要终身进行综合治疗,同时又会因视网膜病变使视功能受到损害,不仅直接造成患者视力下降,还会间接影响患者的社会功能、情感及情绪等,严重影响其生存质量。

只有定期检测眼底,才能做到对糖网的早发现、早治疗,从而防止失明。

一经发现糖尿病,应马上检查眼底

无眼底病变:半年到一年检查一次

出现轻微病变:半年查眼底、照相;每年做眼底荧光造影

出现新生血管性病变:
3-6个月 眼底照机+OCT+FFA眼底荧光造影或遵医嘱
积极进行激光治疗

视力减退特别是夜间视力下降最明显,或近视程度加重

你看东西有闪光感

眼前有发黑的物体漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛网

如果您符合以上大部分症状,您很可能患糖尿病眼病,请及时到医院进行检查。
疾病严重程度 眼底表现(散瞳眼底镜检查)

一无明显视网膜病变无异常

轻度非增生性DR仅见微动脉瘤

中度非增生性DR介于轻度和中度非增生性病变之间

重度非增生性DR有以下任意一项改变且无增生性病变的改变:
● 4个象限中,每个象限都有大于20处的视网膜内出血
● 在2个或2个以上象限中有明确的视网膜静脉串珠样改变
● 在1个或1个以上象限中有明显的视网膜内微血管异常(IRMA)

增殖性DR具有以下两项中的任何一项改变:
视网膜/视乳头新生血管
玻璃体/视网膜前出血

视力表测定

最简单判断视功能好坏的方法,但是良好的视力有掩盖病变的可能。

裂隙灯显微镜检查

了解有没有白内障、炎症等糖尿病的眼部并发症。

眼底镜检查

眼科医生最简便的诊断糖尿病视网膜病变的方法,较好在瞳孔散大的情况下进行检查。

眼底照相

眼底照相直观记录眼底视网膜情况,便于长期就诊过程中的先后比较。

眼底荧光造影

眼底荧光血管造影可动态观察视网膜循环情况,特别是视网膜微循环的改变。如微血管瘤、出血、荧光渗漏点、无灌注区和新生血管等。因此眼底荧光血管造影是糖尿病视网膜病变诊断分期与激光治疗的重要依据。

OCT

对黄斑区及视盘等部位在无创情况下做精细扫描,显示有无病变,并且可以记录病变的发展情况。

激光治疗

临床使用30余年,是目前已知最有效保护视力的方法之一,在糖尿病视网膜病变发生到一定程度的时候就应该进行,当疾病发展到可能进入增生期的时候,应该及时做一次彻底的全视网膜光凝来阻止病变的发展。

玻璃体切割手术治疗

糖尿病视网膜病性进入增生期以后,当眼内有大量积血和纤维增生,甚至导致视网膜脱离,此时手术治疗是行之有效的治疗方法。玻璃体切割手术可以比较完全地清除积血和增生的纤维组织,复位脱离的视网膜。

药物治疗

适当的药物治疗可以改善视网膜的供血情况,可推迟视网膜病变的发生和延缓视网膜病变进展。

严格控制血糖、血脂、血压

控制血糖、血脂、血压是治疗糖尿病视网膜病变的关键。如血糖再升高,可能在视网膜其他部位,特别是黄斑部位,又产生病变,从而造成视力进一步恶化。

在及时治疗的前提下,95%的眼睛可以保留满意的视力

只有5%的眼睛会严重失去视力或造成眼盲

早诊断会有更好的效果。应早检查,早发现,了解糖尿病加以适当的治疗

桂君民   院长、主任医师、留美医生、眼底病医生   

西南地区著名的眼底病医生,先后在美国纽约州立大学和路易斯安那州立大学医学中心学习多年,掌握了丰富的眼底疾病知识,历任北京医科大学讲师、长沙爱尔眼科医院眼底病专科主任、西南医院住院总医师、副教授,临床经验丰富。在国内外发表权威医学论文10余篇,多次应邀参加国内外眼科学术大会。

谭吉林   副院长、主任医师、万例手术医生   

西南地区著名白内障手术医生,毕业于重庆医科大学,从事眼科工作30余年,已成功实施2万余例的白内障超声乳化手术和准分子屈光手术,率先在中国开展了I/A吸拉法治疗闭角型青光眼和改良的缝线固定手术治疗外伤性晶状体半脱位及全脱位,曾赴美、英等国接受眼科专业培训学习。

蒋立军   眼底专科主任、副主任医师、眼底医生   

毕业于中国人民解放军第四军医大学临床医学专业,从事眼科临床工作20余年。主要从事眼底内科疾病的治疗以及YAG激光、眼底激光等的治疗。对眼科常见病、多发病以及疑难眼病有丰富的诊疗经验。多次参加国际、国内眼科学术会议,拥有丰富的眼底内科和特检诊疗经验。

Q:糖尿病视网膜病变可以预防吗?
A:不能预防,即使血糖控制平稳,其他指标正常,也不能完全阻止糖尿病视网膜病变的发生和发展,只能延缓病变的发展,保护视力。通俗的说就是做维修和保养,让眼睛使用寿命更长些。
Q:那么糖尿病眼底病会发展到什么程度呢?
A:糖尿病视网膜病变的初期可无症状,继而视力轻度下降,随着病情发展,视物逐渐模糊,直至完全失明。有的患者可突然失明,这主要因为发生了玻璃体出血;有的患者在失明的同时还可有眼痛、眼胀甚至恶心、呕吐等症状,这可能已发生了继发性青光眼。
Q:糖尿病眼病不能预防,那该怎么办呢?
A:● 早发现、早治疗:一旦被确诊为糖尿病,
应定期到眼科检查眼底,早期发现和治
疗可以有效延缓甚至阻止病变。
● 首先要控制好血糖,不能使用血糖忽高
忽低,应在内分泌科医生的指导下正确
使用降血糖药物。
●控制血压、血脂、养成良好的生活习惯。
Q:我已患糖尿病, 应多久到眼科检查一次?
A:● 一经发现糖尿病,应马上检查眼底
● 无眼底病变:每年检查至少一次眼底
● 出现新生血管性病变;
● 3-6个月 眼底+照相+OCT+FFA眼底
荧光造影或遵医嘱

● 限制主食量,但不能过分,以免造成饥饿状态;  ● 要少吃多餐;  ● 忌食各类糖类和甜食食品;
● 多食茎叶类蔬菜 ,多食粗纤维类 ,低脂肪膳食;   ● 限制食用油脂、动物脂肪及胆固醇较多食品;
● 禁止饮酒 ,特别是烈性酒;  ● 枸杞子、山药、荠菜可煎汤代茶 ,经常服用 ,能降低血糖,也有降低血压作用。

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